摘要
目的分析肺结节(PN)患者中医证型分布与血清炎症因子、肿瘤标志物水平及预后的相关性。方法选取2023年6月~2024年4月于北京市第一中西医结合医院就诊的200例PN患者作为研究对象,依据中医辨证分为肺气亏虚证69例,气阴两虚证38例,痰热郁肺证32例,肝郁气滞证25例,瘀血阻络证36例。比较各中医证型PN患者临床特征分布情况、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素-6(IL-6)]水平和肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]水平;随访3个月,记录不同中医证型PN患者的预后情况,并比较预后不良率。结果在200例PN患者中,男101例、女99例,平均年龄(63.07±5.33)岁,其中,老年患者99例,中年患者76例,青年患者25例。不同中医证型PN患者的性别、年龄组比较,差异无统计学意义(P>0.05);结节最大直径比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且肺气亏虚证患者结节最大直径>15mm的占比最高。肺气亏虚证、痰热郁肺证患者的血清CRP、NLR、IL-6水平高于气阴两虚证、肝郁气滞证、瘀血阻络证患者(P<0.05);瘀血阻络证的血清CRP、NLR、IL-6水平高于肝郁气滞证患者(P<0.05);气阴两虚证患者的血清CRP、NLR、IL-6水平高于肝郁气滞证患者(P<0.05)。肺气亏虚证、痰热郁肺证、瘀血阻络证患者的血清CEA、CA125水平高于气阴两虚证、肝郁气滞证患者(P<0.05);肺气亏虚证、痰热郁肺证患者的血清CA199水平高于气阴两虚证、肝郁气滞证患者(P<0.05),瘀血阻络证患者的血清CA199水平高于肝郁气滞证患者(P<0.05)。不同中医证型PN患者的预后不良率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同中医证型PN患者的血清炎症因子和肿瘤标志物水平存在显著差异,且预后与不同中医证型密切有关。结合血清炎症因子和肿瘤标志物检测与中医辨证,可以为临床诊断和治疗提高更全面的参考。
出处
《医师在线》
2025年第6期24-27,共4页
Journal of Doctors Online
