摘要
目的总结抗γ氨基丁酸A型受体(抗GABAAR)脑炎的临床、影像学、脑电图特征及其治疗,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析1例抗GABAAR脑炎患者的临床资料,并结合相关文献复习及报道的9例病例进行讨论。结果患者男性,81岁,以记忆力下降为主要临床表现,简易精神状态检查(MMSE)量表评分、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分提示重度认知损害。头颅磁共振成像(MRI)提示双侧额顶叶、脑室旁可见斑片状异常信号影;脑电图检测显示各区阵发性尖-慢复合波爆发,脑脊液检测结果抗GABAARβ3抗体阳性,排除其他疾病后诊断为抗GABAAR脑炎。予以甲泼尼龙琥珀酸钠、丙种球蛋白、吗替麦考酚酯等治疗后患者记忆力下降好转,复查脑电图未见癫癎样放电。出院5个月后随访,患者认知损害较前明显改善,再次复查脑电图未见异常。结论以急性认知损害及脑电图临床下癎性发作为主要临床表现患者,需考虑不典型或少见的自身免疫性边缘性脑炎可能,应及时完善相关辅助检查,做到早诊断早治疗。
出处
《中国临床神经科学》
2025年第2期215-220,共6页
Chinese Journal of Clinical Neurosciences
基金
四川省自然科学基金(编号:2023NSFSC0622)。
