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亚麻醉剂量艾司氯胺酮对老年全身麻醉脊柱手术患者血流动力学的影响研究

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摘要 目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮对老年脊柱手术患者血流动力学的影响。方法回顾性选取2021年12月至2024年8月在四川省崇州市人民医院行全身麻醉脊柱手术的80例老年患者为研究对象,根据不同麻醉诱导方法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予常规静脉麻醉诱导,观察组给予亚麻醉剂量艾司氯胺酮+常规静脉麻醉诱导。比较两组麻醉诱导前(T0)、手术开始切皮时(T1)、手术结束时(T2)、麻醉苏醒时(T3)的血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化,比较两组术中血管活性药物(去甲肾上腺素、阿托品)用量及围手术期不良反应。结果两组T1、T2、T3时的MAP水平均明显低于T0时(P<0.05),但观察组T1~T3时MAP水平均明显高于对照组(P<0.05);两组HR水平在T1~T3时均较T0时下降,对照组T1、T2时HR水平明显低于T0时(P<0.05),而观察组T1、T2时HR水平与T0时比较无显著差异(P>0.05);对照组T3时水平明显高于T1、T2时(P<0.05),而观察组T3时HR水平与T1、T2时比较无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2、T3时HR水平明显高于对照组(P<0.05);观察组术中去甲肾上腺素、阿托品的补救使用量均明显低于对照组(P<0.05);观察组低血压、心动过缓发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论亚麻醉剂量艾司氯胺酮能有效稳定老年全身麻醉脊柱手术患者围手术期的血流动力学稳定,减少麻醉期间血管活性药物的使用量,降低不良反应发生率,安全性较高。
作者 潘鼎 郑欢
出处 《中国临床医生杂志》 2025年第6期791-794,共4页 Chinese Journal For Clinicians
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