摘要
目的分析四步法保留左结肠动脉(LCA)在腹腔镜直肠癌根治术(LARP)中的可行性与安全性。方法回顾性分析2022年4月至2024年4月行LARP治疗的62例患者的临床资料,根据是否采用四步法保留LCA分为不保留组(30例)与保留组(32例)。对比两组临床相关指标、并发症发生率,并观察两组手术前后肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)]水平、胃肠功能[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]、免疫功能及生存质量[癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)评分]。结果两组临床相关指标及术后3 d的CA125、CEA、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3 d的GAS、MTL水平均下降,但保留组术后3 d的GAS、MTL水平比不保留组高(P<0.05);保留组并发症发生率(6.25%)低于不保留组(20.00%),但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月的FACT-G各维度评分均较术前升高,且保留组评分更高(P<0.05)。结论LRAP术中采用四步法保留LCA治疗直肠癌不会影响患者的手术效果与免疫功能,且病灶清除效果与不保留LCA相当,但保留LCA有助于促进患者术后胃肠功能恢复,减少术后并发症,提高其生存质量,利于改善疾病预后。
出处
《实用中西医结合临床》
2025年第8期57-60,93,共5页
Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine