摘要
目的观察特利加压素联合去甲肾上腺素治疗感染性休克的效果及对血流动力学与肾功能的影响。方法选取2022年6月—2024年12月湖南旺旺医院收治的感染性休克患者72例,依据随机抽签法分为观察组和对照组各36例。对照组给予重酒石酸去甲肾上腺素注射液治疗,观察组在对照组基础上加用注射用特利加压素治疗。比较2组临床效果,治疗前及治疗6、24、48 h后血乳酸与乳酸清除率、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],治疗前及治疗72 h后肾功能指标(尿量、血尿素氮、血肌酐)、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)],治疗前及出院前格拉斯哥昏迷评分(GCS)及不良反应。结果观察组总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%(χ^(2)=4.181,P=0.041)。治疗6、24、48 h后,2组血乳酸水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗6、24、48 h后乳酸清除率高于对照组(P<0.01)。治疗6、24、48 h后,2组HR较治疗前降低,MAP较治疗前升高,且观察组低/高于对照组(P<0.01)。治疗72 h后,2组尿量较治疗前升高,血尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低,且观察组高/低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组CRP、TNF-α、PCT水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。出院前,2组GCS评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(2.78%vs.5.56%,P=1.000)。结论特利加压素联合去甲肾上腺素治疗感染性休克效果显著,能提升乳酸清除率,明显改善患者血流动力学,同时有效减轻肾功能损伤,改善炎性反应,并有效缓解认知功能障碍。
出处
《临床合理用药》
2025年第16期78-81,共4页
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
基金
湖南省科技创新计划项目(2020SK53006)。
