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超声诊断在胎儿期评估先天性肺动脉瓣狭窄的作用研究

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摘要 目的探讨先天性肺动脉瓣狭窄(PS)在胎儿期的超声诊断评估。方法选取2020年1月至2021年12月北部战区总医院收治的25例产前疑似PS的胎儿,胎龄(29.3±4.2)周,胎龄范围为25.1~33.5周,于产前行胎儿超声心动图检查。产后,新生儿行超声检查,根据超声诊断结果明确新生儿PS的诊断并对PS程度进行评估,分析产前胎儿肺动脉瓣口血流速度、三尖瓣反流程度、是否合并肺动脉扩张、动脉导管血流反向、交叉肺动脉在预测产后新生儿中重度PS的作用。结果25例胎儿均接受随访,因同期诊断“右心发育不良”而终止妊娠1例(4.0%),顺利生产24例(96.0%);24例新生儿中,无PS新生儿13例(54.2%),轻度PS新生儿4例(16.7%),中度PS新生儿4例(16.7%),重度PS新生儿3例(12.5%)。中重度PS新生儿中手术治疗4例,随访2例,病死1例。中重度PS新生儿中肺动脉瓣口血流速度>1.8 m/s、动脉导管反向血流、中或重度三尖瓣反流的占比大于轻度及以下PS新生儿,差异有统计学意义(P<0.05)。中重度PS新生儿与轻度及以下PS新生儿肺动脉扩张、交叉肺动脉占比情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎儿期超声对于诊断PS具有一定价值,可将肺动脉瓣口血流速度>1.8 m/s、动脉导管血流反向及三尖瓣反流作为预测产后新生儿中重度PS的指标。
出处 《创伤与急危重病医学》 2025年第3期216-218,共3页 Trauma and Critical Care Medicine
基金 北部战区总医院自主科研项目(ZZKY2024039)。
关键词 肺动脉瓣狭窄 产前诊断 胎儿 肺动脉瓣口切开术 Pulmonary stenosis Prenatal diagnosis Fetus Pulmonary valve incision
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