摘要
目的研究来那度胺联合硼替佐米、地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及对患者生化指标、免疫功能指标的影响。方法回顾性分析南京医科大学附属苏州医院2020年1月至2023年12月收治的61例多发性骨髓瘤患者的临床资料,根据治疗方案进行分组,双联组30例患者,采用硼替佐米联合地塞米松治疗;三联组31例患者,采用来那度胺联合硼替佐米、地塞米松治疗,28 d为1个疗程,治疗并观察4个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后血液学、生化、免疫功能相关指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后三联组患者临床总缓解率高于双联组;与治疗前比,治疗后两组患者骨髓浆细胞比率及血清钙、磷、乳酸脱氢酶(LDH)水平均降低,三联组均低于双联组;与治疗前比,治疗后两组患者血清骨特异性碱性磷酸酶(BAP)及外周血CD3^(+)、CD4^(+)百分比均升高,三联组均高于双联组(均P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在硼替佐米、地塞米松的基础上,增加来那度胺辅助治疗,可提高多发性骨髓瘤患者的临床总缓解率,改善血液学指标与生化指标,提高免疫功能,且不会明显增加相关不良反应,安全性良好。
