摘要
目的 研究老年2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清微小RNA(miR)-135b、尿微量白蛋白(mAlb)及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测的临床意义,为临床诊疗提供参考。方法 选取2020年3月至2024年3月甘肃医学院附属医院收治的72例老年T2DN患者为T2DN组,另纳入同期72例老年2型糖尿病(T2DM)患者为T2DM组,进行回顾性分析。比较两组患者血清miR-135b、尿mAlb、尿NGAL水平,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析血清miR-135b、尿mAlb、尿NGAL各项单一检测及联合检测在老年T2DN中的应用价值。结果 T2DN组患者血清miR-135b、尿mAlb、尿NGAL水平均高于T2DM组,差异均有统计学意义。T2DN组患者中,轻度24例,中度18例,重度14例,极重度16例,极重度组患者血清miR-135b、尿m Alb、尿NGAL水平均高于轻度组、中度组、重度组,重度组患者血清miR-135b、尿mAlb、尿NGAL水平均高于轻度组、中度组,中度组患者血清miR-135b、尿mAlb、尿NGAL水平均高于轻度组(均P <0.05)。ROC曲线分析结果显示:血清miR-135b、尿mAlb、尿NGAL联合检测诊断T2DN的曲线下面积(AUC)为0.926、敏感度为0.926、特异度为0.676,均高于各项单一检测(均P<0.05)。随访3个月内,根据T2DN患者预后结局不同,分为预后良好组(44例)和预后不良组(28例),预后不良组患者血清miR-135b、尿m Alb、尿NGAL水平均高于预后良好组(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:血清miR-135b、尿mAlb、尿NGAL联合检测诊断T2DN患者预后结局的AUC为0.832、敏感度为0.857、特异度为0.794,均高于各项单一检测(均P <0.05)。结论 血清miR-135b、尿mAlb、尿NGAL联合检测在评估老年T2DN患者的病情严重程度及预测短期预后结局方面具有较高的价值,能提供较为全面、准确的信息,为临床医生制订个性化的治疗方案提供重要依据,值得临床应用。
出处
《大医生》
2025年第6期114-116,共3页
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