摘要
该文报道1例67岁男性患者,因反复胸痛就诊,经影像学检查发现右心房占位性病变,并通过组织病理学及免疫组化(CD31、CD34、ERG阳性)确诊为原发性心脏血管肉瘤。患者接受多线综合治疗,包括贝伐珠单抗注射液联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)化疗、盐酸安罗替尼胶囊靶向治疗及AIM方案(注射用异环磷酰胺+盐酸多柔比星脂质体注射液),初期病情稳定,但最终因脑转移瘤出血死亡,总生存期为25个月。该文结合患者诊疗过程及文献回顾,系统探讨了原发性心脏血管肉瘤的临床特征、影像与病理诊断要点、多学科治疗策略及预后影响因素,强调早期诊断、多模态影像学评估及个体化联合治疗的重要性。此病例为临床管理此类罕见肿瘤提供了实践参考,并提示需警惕脑转移及出血风险,以优化患者生存结局。
