摘要
目的探讨围绝经期肥胖女性神经酰胺水平与冠心病的相关性。方法以2021年7月—2023年7月温州市人民医院招募的100例围绝经期女性为研究对象,分为对照组(34例,未患肥胖及冠心病)、肥胖组[40例,体质量指数(BMI)≥28 kg/m^(2)]、共患组(26例,BMI≥28 kg/m^(2),且冠脉造影确诊为冠心病)。对比3组的一般资料、血液指标、心脏彩超及颈动脉B超、神经酰胺水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析4种神经酰胺(C16∶0、C18∶0、C24∶0、C24∶1)对围绝经期肥胖女性冠心病的诊断价值。结果肥胖组BMI[(29.31±1.27)kg/m^(2)]、高血脂史比例(40.00%)均高于对照组(t=9.448,7.429,均P<0.05)。肥胖组心肌做功指数(Tei指数)(0.54±0.06)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)[(1.02±0.13)mm]均高于对照组(t=9.246,12.860,均P<0.05)。共患组Tei指数(0.63±0.07)、IMT[(1.34±0.16)mm]均高于肥胖组(t=5.574,8.916,均P<0.05)。肥胖组神经酰胺C16∶0(0.26±0.03)、C18∶0(0.07±0.03)、C24∶1(0.47±0.17)水平均高于对照组,C24∶0水平(0.87±0.16)低于对照组(t=8.276,2.858,2.394,4.795,均P<0.05)。共患组神经酰胺C16∶0(0.33±0.04)、C18∶0(0.09±0.02)、C24∶1(0.58±0.23)水平均高于肥胖组,C24∶0水平(0.67±0.24)低于肥胖组(t=8.112,2.991,2.232,4.067,均P<0.05)。神经酰胺C16∶0、C18∶0及C24∶1与Tei指数(r=0.254,0.304,0.339,均P<0.05)、IMT均呈正相关(r=0.283,0.304,0.401,均P<0.05)。神经酰胺C24∶0与Tei指数、IMT均呈负相关(r=-0.427,-0.368,均P<0.05)。神经酰胺C16∶0、C18∶0、C24∶0、C24∶1水平诊断围绝经期肥胖女性冠心病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.762、0.649、0.657、0.696,灵敏度分别为80.49%、75.26%、73.48%、79.65%,特异度分别为76.25%、63.49%、61.87%、72.74%。结论检测围绝经期肥胖女性神经酰胺水平可以预测冠心病的发生风险,帮助围绝经期肥胖同时患冠心病的患者进行良好的预后风险评估。
出处
《中国妇幼保健》
2025年第4期744-748,共5页
Maternal and Child Health Care of China
基金
浙江省温州市基础性医疗卫生科技项目(Y20210819)。
