摘要
目的分析经阴道三维超声(3D-TVS)联合彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊断价值分析。方法选取2018年1月—2021年12月在义乌市中心医院就诊的200例疑似异位妊娠患者为研究对象,以手术结果为“金标准”,其中确诊为异位妊娠患者150例为观察组,非异位妊娠患者50例为对照组。所有研究对象均行3D-TVS、彩色多普勒超声检查。结果200例疑似异位妊娠患者经彩色多普勒超声确诊为异位妊娠119例,经3D-TVS确诊为异位妊娠122例,经彩色多普勒超声联合3D-TVS确诊为异位妊娠143例,经手术病理学检查诊断为异位妊娠患者150例。与彩色多普勒超声、3D-TVS单项诊断比较,联合检查对子宫残角妊娠(50.00%vs.62.50%vs.100.00%)、宫颈妊娠(50.00%vs.25.00%vs.100.00%)、卵巢妊娠(53.33%vs.60.00%vs.86.67%)及输卵管妊娠(85.37%vs.86.99%vs.95.94%)的检出率较高,差异均有统计学意义(χ2=5.333、4.800、3.968及8.106,均P<0.05)。与彩色多普勒超声、3D-TVS单项诊断比较,联合检查对孕囊(31.33%vs.60.00%vs.90.00%)、包块假孕囊(25.33%vs.49.33%vs.80.67%)、胎芽情况(29.33%vs.58.67%vs.86.67%)、胎心情况(40.00%vs.83.33%vs.94.00%)、附件局域包块(46.67%vs.81.33%vs.98.00%)及盆腔积液(54.00%vs.61.33%vs.93.33%)情况的诊断准确性较高,差异均有统计学意义(χ2=36.000、32.366、29.604、8.492、22.475及43.813,均P<0.05)。与彩色多普勒超声、3D-TVS单项诊断比较,联合检查对平均经线≤2 cm孕囊(32.53%vs.57.83%vs.85.54%)、平均经线>2 cm孕囊(29.85%vs.62.69%vs.95.52%)的检出率较高,差异均有统计学意义(χ2=48.226、21.852,均P<0.05)。与对照组患者彩色多普勒超声参数比较,观察组患者子宫内膜厚度[(12.36±2.34)mm vs.(6.95±0.78)mm]降低,阻力指数(0.53±0.06 vs.0.79±0.08)、搏动指数(0.63±0.07 vs.0.89±0.09)升高,差异均有统计学意义(t=24.610、21.080及18.620,均P<0.05)。与对照组患者3D-TVS参数比较,观察组患者子宫内膜厚度[(15.47±2.94)mm vs.(5.12±0.62)mm]降低,阻力指数(0.62±0.07 vs.0.72±0.08)、搏动指数(0.71±0.08 vs.0.92±0.10)升高,差异均有统计学意义(t=40.670、7.887及13.470,均P<0.05)。与3D-TVS、彩色多普勒超声单项诊断比较,联合诊断对异位妊娠诊断的灵敏度、特异度及准确度均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论3D-TVS联合彩色多普勒超声可使异位妊娠检出率提高,并提高孕囊、包块假孕囊、胎芽情况、胎心情况、附件局域包块及盆腔积液情况的诊断准确性,提供更为清晰的超声图像,且两者联合诊断价值较高。
出处
《中国妇幼保健》
CAS
2024年第11期2118-2122,共5页
Maternal and Child Health Care of China
