摘要
目的比较床旁超声与回抽胃液法对于指导机械通气患者肠内营养的临床效果,并评估肠内营养时超声监测对护理工作的影响。方法将100例行机械通气并给予肠内营养的患者按随机数字法分为两组,每组均为50例。回抽组采用传统回抽胃液法,每6 h回抽胃液评估胃残余量,并根据结果调整肠内营养方案;超声组采用每6 h使用超声测定胃残余量,据此调整肠内营养方案。观察两组患者肠内营养达标时间、机械通气时间和血清前白蛋白水平,呕吐、呼吸机相关性肺炎(VAP)、腹胀和腹泻的发生率,以及护理人员调整肠内营养的时间。结果与回抽组相比,超声组患者肠内营养达标时间明显缩短,第3天和第7天血清前白蛋白水平明显升高,呕吐、VAP以及腹胀发生率显著降低,护士调整肠内营养的时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论床旁超声检测胃残余量指导机械通气患者肠内营养可以改善营养支持的效果,减少肠内营养的并发症,并减轻护理人员的工作量。
