摘要
目的探讨溶栓、抗凝及抗血小板治疗心源性脑栓塞急性期的临床效果。方法90例心源性脑栓塞急性期患者作为研究对象,按治疗方法不同分为溶栓组、抗凝组、抗血小板组,各30例。溶栓组给予重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物(rPA)溶栓治疗,抗凝组给予华法林抗凝治疗,抗血小板组给予阿司匹林抗血小板治疗。对比三组患者的治疗效果、不良反应发生率、死亡率及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI指数)。结果治疗前,三组NIHSS评分和BI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组NIHSS评分和BI指数均优于治疗前,且溶栓组的NIHSS评分(6.73±2.57)分、BI指数(81.66±11.59)分优于抗凝组的(11.88±4.64)、(61.69±11.42)分和抗血小板组的(11.79±4.57)、(61.52±11.38)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,溶栓组基本痊愈、显效、有效、无效例数分别为13、9、6、2例,总有效率为93.33%;抗凝组基本痊愈、显效、有效、无效例数分别为10、7、5、8例,总有效率为73.33%;抗血小板组基本痊愈、显效、有效、无效例数分别为9、6、6、9例,总有效率为70.00%;溶栓组总有效率明显高于抗凝组和抗血小板组,差异有统计学意义(χ^2=4.320、4.455,P<0.05)。溶栓组、抗凝组、抗血小板组不良反应发生率分别为23.33%(7/30)、20.00%(6/30)、23.33%(7/30),死亡率分别为6.67%(2/30)、10.00%(3/30)、10.00%(3/30);三组不良反应发生率及死亡率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶栓治疗心源性脑栓塞急性期的效果显著优于抗凝及抗血小板治疗,治疗后神经功能缺损情况及日常生活能力改善明显,且不会增加治疗后不良反应和死亡的发生风险,值得临床推广使用。
出处
《中国现代药物应用》
2020年第4期100-102,共3页
Chinese Journal of Modern Drug Application