摘要
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者N端脑利钠肽前体水平动态变化的临床意义。方法选取2016年1月至2018年12月148例CHF患者作为检测对象,另选取40例健康体检者作为对比对象。进行N端脑利钠肽前体观察CHF与体检人群N端脑利钠肽前体差异;不同心功能分级CHF患者N端脑利钠肽前体、左室舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)的相关性;CHF患者经过治疗出院时N端脑利钠肽前体异常与正常患者随访结果。结果CHF患者N端脑利钠肽前体为(1841.89±209.38)(82.28~8574.67)pg/mL显著高于体检人员(58.29±8.34)(7.34~87.45)pg/m L(t=48.39,P<0.05)。N端脑利钠肽前体水平、LVEF、LVED在不同心功能分级患者存在显著差异(F=17.34、4.58、5.22,P<0.05)。随着心功能分级上升,N端脑利钠肽前体数值上升(r=0.98),LVEF数值下降(r=-0.60),LVED数值提升(r=0.71);出院时N端脑利钠肽前体异常患者心脏不良事件16.67%、再住院率19.05%、死亡率7.14%高于N端脑利钠肽前体正常的1.94%、2.91%、0(χ^2=6.37、5.97、7.51,P<0.05)。结论基于血N端脑利钠肽前体水平会因患者心功能不全而呈现显著增加趋势,其作为一种生化指标,能够有效提升临床诊断精确度。
基金
2018年度南通市卫计委青年基金指令性课题资助(WKZL2018069)
