摘要
目的观察PCI联合丹参多酚酸盐治疗冠状动脉搭桥术后再发心绞痛患者的疗效及对心脏相关神经内分泌因子水平的影响。方法选择52例冠状动脉搭桥术后再发心绞痛患者,根据治疗方法不同分为观察组21例和对照组31例。对照组患者均拒绝进行PCI治疗,自愿选择优化药物方案治疗;观察组患者均给予PCI联合丹参多酚酸盐注射液治疗。2组均连续药物治疗3个月后评价疗效。观察2组治疗前后胸痛情况及肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮、去甲肾上腺素、肾上腺素、肌酐以及B型钠尿肽(BNP)水平变化情况。采用彩色多普勒超声诊断仪测定2组治疗前和治疗3个月后左心室舒张末内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)。结果对照组胸痛消失7例(22.6%),死亡5例(16.1%);观察组胸痛消失19例(90.4%),死亡1例(4.83%)。观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组PRA、AngⅡ、醛固酮、去甲肾上腺素、BNP、肾上腺素水平及LVEDD均显著低于治疗前(P均<0.05),LVEF显著高于治疗前(P均<0.05);对照组PRA、BNP、LVEDD显著高于治疗前(P均<0.05),LVEF显著低于治疗前(P均<0.05),AngⅡ、醛固酮、去甲肾上腺素、肾上腺素水平治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。2组肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,BNP水平与各项神经内分泌因子水平呈显著正相关(P<0.05);LVEF与各神经内分泌因子水平呈显著负相关关系(P<0.05);LVEDD与PRA、AngⅡ、去甲肾上腺素、肾上腺素水平呈正相关(P均<0.05),与醛固酮水平呈负相关关系(P<0.05)。结论 PCI联合丹参多酚酸盐治疗冠状动脉搭桥术后再发心绞痛患者临床疗效确切,可显著改善患者心绞痛症状,降低患者相关神经内分泌因子水平,改善心功能,降低死亡率。
出处
《现代中西医结合杂志》
CAS
2017年第29期3254-3256,共3页
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
