摘要
目的探讨重型颅脑损伤的偏瘫患者在出院3个月内延续护理方案的建立和评价。方法以奥马哈系统理论为框架,对46例重型颅脑损伤的偏瘫患者,采用延续护理的方式从出院前3 d至出院后3个月进行5次访视。从评估陈述问题、确认健康问题、护理计划与执行、护理过程评估和评价结果几个方面来实施。结果经评估生理领域的主要问题有神经-肌肉-骨骼功能、疼痛、皮肤、排尿和排便等问题;社会心理领域主要护理问题有社交、心理健康等问题;健康相关行为领域主要问题有身体活动、睡眠与休息、自我照顾等问题;环境领域的主要问题有知识的掌握等问题。干预前后患者的认知、行为、状况差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用奥马哈系统理论评估重型颅脑损伤偏瘫患者存在的健康问题,有利于访视护士明确患者的问题及干预方向,提高患者的护理结局,重建患者的生理、心理和社会适应能力。