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Bartter综合征的临床特点、诊断及治疗(附8例分析)

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摘要 目的探讨Bartter综合征(BS)的临床特点、诊断及治疗方法。方法对8例BS患者的临床资料作回顾性分析。结果 8例BS患者中,儿童期发病1例,青少年期发病3例,成年期发病4例。1例儿童期发病的患者以生长迟缓为首发症状,其余7例分别表现为四肢乏力、肢体疼痛麻木、心悸、呼吸困难、怕热、多汗等。8例实验室检查分别呈现低钾血症、低镁血症、低氯血症、代谢性碱中毒、高尿钾、高肾素、高醛固酮、糖耐量异常或糖尿病表现。6例行肾脏彩超检查,均未见异常。4例行B超引导下肾穿刺活检术,其中2例有明确的肾小球球旁细胞增生、1例可见肾小球球旁器稍肥大、1例未见肾小球球旁细胞增生或肥大。8例依据临床表现、生化检查及激素检查或肾穿刺活检结果确诊为BS。给予补钾、保钾治疗,血钾均有不同程度升高;单纯高钾饮食较难纠正低血钾状态。结论 BS以肾性失钾、代谢性碱中毒、高肾素及高醛固酮血症为主要临床特点,可伴有低镁、低氯血症以及糖调节异常,青少年期及成年期发病的BS以四肢乏力为主要症状。临床上需要对患者的临床表现、生化检查及激素检查结果、肾穿刺活检结果进行综合判断,才能对BS作出诊断。补钾、保钾的联合治疗对BS有较好的疗效。
机构地区 海南省人民医院
出处 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第43期98-100,共3页 Shandong Medical Journal
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