摘要
目的评价不同剂量右美托咪啶对于老年髋部手术后患者镇痛、镇静的效果及其应用安全性。方法选取静脉全麻下老年髋部手术患者60例,随机分为A组和B组各30例,A组患者给予负荷剂量0.5μg/kg,静脉输注20分钟后按照0.2~0.7μg/（kg·h）的剂量维持输注;B组患者不给予负荷剂量直接按照0.2~0.7μg/（kg·h）维持输注;观察并记录两组患者在应用右美托咪啶前和应用后30分钟及1、2、3、4小时的数字疼痛评分、Ramsay镇静评分（RSS）、血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度,同时观察记录在使用右美托咪啶过程中追加芬太尼的次数和出现心血管不良事件处理无效而停用的次数。结果应用右美托咪啶后,两组患者均能达到理想的镇痛和镇静效果,两组患者输注右美托咪啶前、后生命体征比较,差异有显著性（P〈0.05）。两组患者应用右美托咪啶后血压、心率均有不同程度的下降,表现在应用前和应用右美托咪啶后30分钟和1小时内,前后比较差异有显著性（P〈0.05）,但A组患者下降明显,出现血压、心率下降处理无效而停止使用右美托咪啶的患者例数明显多于B组患者,差异有显著性（P=0.038）。两组患者追加芬太尼的例数和次数差异无显著性（P〉0.05）。结论右美托咪啶用于老年髋部术后患者有较好的镇痛和镇静效果,但会对老年患者产生血流动力学影响,直接以0.2~0.7μg/（kg·h）静脉输注对老年患者血流动力学影响小,临床应用相对安全。
出处
《中国临床医生杂志》
2016年第9期75-77,共3页
Chinese Journal For Clinicians
