摘要
目的探讨长效麻药罗哌卡因用于小儿扁桃体切除术时的临床效果和量效关系。方法择期全麻下行扁桃体切除术的儿童患者80例。随机分为4组,对照组,罗哌卡因组3(E_1)、罗哌卡因组5(E_2)、罗哌卡因组7(E_3),每组20例。麻醉诱导后,E_1、E_2、E_3作为实验组分别在两侧扁桃体周围行局部浸润注射3mg、5mg和7mg的0.2%罗哌卡因,对照组注射相同体积的生理盐水。术后采用面部表情疼痛量表(FPSR)评价疼痛程度,FPS-R评分≥4分时静脉注射芬太尼1μg/kg。记录清醒后气管拔管至首次使用镇痛药物时间间隔、术后补救镇痛药物的使用情况,观察不良反应发生情况。采用Probit法计算50%和95%患儿镇痛的有效罗哌卡因计量ED_(50)、ED_(95)及其对应的可信区间。结果麻醉后患儿气管拔管至首次使用镇痛药物时间间隔延长,需要补救的患儿例数减少(P〈0.05);随着罗哌卡因用量的增大,麻醉和镇痛效果越好,且不良反应少。ED_(50)和其可信区间分别是5.2mg和4.6~6.7mg,ED_(95)和其可信区间分别是7.8mg和6.5~10.7mg。结论罗哌卡因在小儿扁桃体切除术中有良好的麻醉和镇痛效果,ED_(50)和ED_(95)分别是5.2mg和7.8mg。
出处
《浙江创伤外科》
2016年第4期770-771,共2页
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery