摘要
目的探讨骨质疏松性椎体骨折行经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗后相邻椎体再发骨折行的原因及治疗方法。方法回顾性分析行PKP治疗骨质疏松性肢体骨折患者62例的临床资料,分析相邻椎体再次骨折的原因及治疗方法。结果患者平均随访（15.38±3.16）个月首次手术时间（61.26±5.73）min,伤椎骨水泥注入量3~7.5ml,平均（4.03±1.14）ml。根据术后是否有术椎邻近椎体发生骨折将病例分为两组,即再次骨折组（17例）和正常组（45例）。再次骨折组伤椎压缩率、注入伤椎骨水泥量、术后末次疼痛视觉模拟评分法（VAS）及椎间盘渗入水泥情况高于正常组（均P〈0.05）。再次骨折组术后骨密度（BMD）值低于正常组（P〈0.05）。对再发骨折的17例病例,参考首次影响再发骨折的参数因素完善并行第2次PKP及抗骨质疏松治疗,且严密复查监测,均无再次骨折发生。结论伤椎压缩率、注入伤椎骨水泥量、椎间盘渗入水泥情况、术后BMD较低是引起骨质疏松性椎体骨折PKP治疗后相邻椎体再发骨折的主要原因,再次采用PKP后行抗骨质疏松治疗,同时预防性监测上述致骨折因素,可有效降低伤椎相邻椎体骨折的发生。
出处
《现代实用医学》
2015年第12期1546-1547,共2页
Modern Practical Medicine
