摘要
女性精神障碍患者在服用抗精神病药期间,常会出现月经紊乱、闭经等不良反应,这不仅加重患者的心理负担,影响其服药治疗的依从性,还会引发患者的抑郁焦虑情绪,加大治疗的难度;目前对于抗精神病药引发闭经的研究很受关注,主要对以下几个方面进行综述:(1)探讨其发生机制:经典抗精神病药主要通过阻断漏斗结节部位的多巴胺D2受体,升高血泌乳素(prolactin,PRL)水平引发闭经;非典型抗精神病药对漏斗结节部位的多巴胺D2受体不敏感,且对5-HT受体有阻断作用,故小剂量不引起血泌乳素的升高,但部分药物如利培酮、舒必利等引发闭经的情况很常见,其具体机制尚未明确;(2)抗精神病药引发闭经的发生率:国内外显示均有较高发生率,主要以氯丙嗪、利培酮及舒必利常见,联合用药比单一用药更易导致闭经发生;(3)抗精神病药引发闭经的预防和治疗:正确选药,做好预防;出现闭经的常见治疗方法有:激素治疗,多巴胺激动剂治疗,阿立哌唑治疗及中医治疗等。
出处
《继续医学教育》
2015年第10期157-158,共2页
Continuing Medical Education
