摘要
目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者发生急性肾损伤(AKI)的相关因素。方法收集乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者129例,对性别、年龄、Child分级、终末期肝病模型(MELD)评分、并发症情况、血常规、肝功能、肾功能、电解质、肝纤维化指标、乙型肝炎标志物、HBV DNA、每日尿量、放腹水量、输血量、输蛋白量、是否使用特利加压素、是否行血液净化治疗以及是否使用抗真菌药物进行分析。结果 AKI和AKI患者Child分级(χ2=19.354,P=0.000)、MELD评分(t=-2.295,P=0.020)、感染(χ2=6.188,P=0.017)、使用特利加压素(χ2=26.099,P=0.000)、使用抗真菌药物(χ2=6.011,P=0.021)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)(t=-1.490,P=0.034)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)(t=-2.684,P=0.000)、尿素氨(BUN)(t=-7.535,P=0.000)、血肌酐(SCr)(t=-9.096,P=0.000)、透明质酸(t=-1.790,P=0.001)、层黏蛋白(t=-2.241,P=0.041)、放腹水量[t=-2.122,P=0.013)差异有统计学意义。Logistic回归显示使用特利加压素为AKI发生的独立保护因素(B=2.065,S.E=1.013,WALS=4.157,df=1,P=0.041,EXP(B)=7.882]。结论乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者发生AKI与Child分级、MELD评分、ALT、AST、感染、使用特利加压素、使用抗真菌药物、BUN、SCr、透明质酸、层黏蛋白、放腹水量等指标有关,其中使用特利加压素为其独立保护因素。
出处
《肝脏》
2015年第8期606-609,共4页
Chinese Hepatology