摘要
目的比较负压封闭引流（ VSD）技术和常规敷料换药在糖尿病患者四肢慢性创面治疗中的应用效果。方法回顾性分析2004年3月—2014年3月武汉大学中南医院显微骨科收治的464例伴有四肢开放性伤口不愈合的糖尿病患者的临床资料,其中应用VSD技术治疗240例（ VSD组）,应用常规敷料覆盖创面换药治疗224例（传统治疗组）。观察2组患者创面愈合时间、创面愈合率、治疗费用及治疗后的复发率,采用t检验和字2检验对观察结果进行对比分析。结果 VSD组240例,创面愈合234例,创面愈合率97.5%,创面愈合时间12.6~24.2 d,平均（16.4依1.5）d；6例创面不愈合的患者二期行局部皮瓣转位术后治愈。患者住院期间所产生的费用为7500~12000元,平均为（9200.0依100.2）元。传统治疗组224例,创面愈合192例,创面愈合率85.7%；创面愈合时间22.3~36.4 d,平均（30.6依3.5）d。32例创面不愈合的患者二期行局部皮瓣转位术后治愈。患者住院期间所产生的费用为9500~14000元,平均为（12000.0依182.6）元。 VSD组创面愈合率明显高于传统治疗组（字2=25.78,P〈0.05）；在创面愈合患者中,VSD组创面愈合时间及治疗费用均明显低于传统治疗组,差异均有统计学意义（t时间=56.80,t费用=86.10,P值均〈0.05）。本组464例患者均获随访,随访时间为3~5个月,平均4个月。随访期间所有患者均无变态反应发生。在创面愈合患者中,VSD组患者创面复发3例,复发率1.3%（3/234）,传统治疗组创面复发9例、复发率4.7%（9/192）,两组比较差异有统计学意义（字2=4.51,P〈0.05）。结论运用VSD技术处理糖尿病患者的四肢慢性创面,可提高创面愈合率、缩短住院时间、节省住院费用、降低复发率,与传统换药相比优势明显。
出处
《中华解剖与临床杂志》
2015年第2期157-159,共3页
Chinese Journal of Anatomy and Clinics
