摘要
目的 研究重型颅脑伤(GCS3-8分)β-内啡肽(β-EP)动态变化及纳洛酮的治疗作用。方法 对照组41例采用常规治疗,治疗组42例加用纳洛酮。测定两组患者伤后1-30d血、脑脊液(CSF)中β-EP值,并对颅内压(ICP)及脑灌注压(CPP)进行监测。伤后3-6个月,对预后进行评估。结果 伤后治疗组血、CSF中β-EP升高幅度明显低于对照组(血:P<0.01;CSF:P<0.05),且治疗组ICP升高和CPP下降幅度均明显低于对照组(P<0.05)。其预后也明显好于对照组(P<0.05)。结论 重型颅脑伤后血、CSF中β-EP明显升高。纳洛酮可明显降低伤后β-EP的升高幅度,并能明显降低ICP及增加CPP,对改善预后及降低病死率有重要意义。