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严重胸部损伤合并颅脑伤72例早期诊治

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摘要 目的 探讨严重胸外伤合并颅脑伤的临床特点及早期诊治。方法 按损伤严重度评分法 (ISS) ,对 72例 ISS≥ 2 0分 ,严重胸部损伤合并颅脑伤患者 ,采取各种诊治措施 ,除抗休克、紧急气管插管或切开外 ,行胸腔闭式引流 70例 ,剖胸探查 1 9例 ,呼吸机辅助呼吸 +PEEP42例。结果 本组死亡 30例 ,病死率 41 .7% ,其中 ISS值 2 0~ 60分死亡 1 9例 ,1 1例 ISS值≥ 61分者无 1例存活。结论 严重胸外伤合并颅脑伤均存在休克 ,呼吸困难 ,昏迷等危重情况 ,病死率高。胸腔穿刺 ,胸腔闭式引流 ,气管插管或切开 ,机械辅助呼吸 +PEEP,尽早使用脱水剂或开颅减压是早期判断病因 ,进行鉴别诊断最简便确切的手段 。
机构地区 四川省人民医院
出处 《四川医学》 CAS 2002年第6期595-596,共2页 Sichuan Medical Journal
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