摘要
目的 :分析难切除胆囊的开腹手术方法对预防医源性胆管损伤的意义 ,探讨术中致胆管损伤的危险因素。方法 :统计分析我院 1989年 10月～ 1999年 10月 10 9例特殊情况下开腹胆囊切除术资料 ,经B超、手术探查、术中及术后胆道造影证实急性坏疽型胆囊炎、胆囊周围积脓 5 6例 ,胆道解剖变异性胆囊疾病 2 2例 ,高位胆囊疾病 8例 ,Mirizzi综合征 11例 ,肝硬化门脉高压性胆囊疾病 12例。结果 :上述 10 9例胆囊疾病均行开腹胆囊切除 ,并注意到各种特殊情况下胆囊切除的不同手术方法。其中行急性坏疽型胆囊炎手术时 ,2例胆管损伤 ;胆道解剖变异性胆囊疾病时 ,1例胆管损伤 ,其他情况下未见胆管损伤。结论 :对上述难切胆囊疾病施行开腹胆囊切除术易发生胆管损伤 ;仔细解剖和辨认胆囊管与肝总管交汇处。警惕解剖变异、运用胆囊切除变通方法有助于预防和减少胆管损伤。
出处
《肝胆胰外科杂志》
CAS
2002年第1期58-59,共2页
Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery
