摘要
目的 :探讨结核性脑膜炎的临床特点、诊断、治疗和预后。方法 :回顾性分析我科近 10年收治确诊的结核性脑膜炎 45例患者的临床资料。结果 :男 2 6例 ,女 19例。平均 3 2岁 ,3 5岁以下 3 6例 (80 % )。农民 2 6例 (5 7 8% ) ,其他19例 (4 2 2 % )。发病至入院时间 2天~ 6个月 ,一月以下 3 9例 (86 7% )。以发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征、意识障碍为主要表现。外周血白细胞计数 >10 0× 10 9/L 19例 (4 2 2 % ) ,血沉 >2 0mm/h 14例 (3 1 1% )。脑脊液压力 >2 0 0mmH2 O 3 9例 (86 7% ) ,蛋白 >0 5 g/L3 9例 (86 7% ) ,葡萄糖 <2 5mmol/L 3 7例 (82 2 % ) ,氯化物 <110mmol/L 3 5例 (77 8% ) ,细胞数 >0 0 10× 10 9/L 41例 (91 1% )。 12例脑脊液细胞学 8例 (66 7% )呈混合细胞反应。 5 7 1% (2 0 /3 5 )经头颅CT或MRI扫描异常 ,其中脑室扩大、脑积水 17例 (85 % )。 89 5 % (3 4/3 8)脑电图检查异常 ,脑电图呈弥散性轻、中度异常 ,表现为中、低波幅θ、δ波。采用异烟肼 (INH ) +链霉素 (SM ) +吡嗪酰胺 (PZA) ,或加乙胺丁醇 (EB)、利福平 (RFP)。其中剂量 ,INH 10~ 12mg·kg-1·d-1,病情严重时可达 15mg·kg-1·d-1,疗程 1 0~ 1 5年。SM 0 5~ 1 0 g/d ,总量 80~ 12 0g。 2
出处
《中原医刊》
2002年第5期8-10,共3页
Central Plains Medical Journal