摘要
目的 :总结结核病合并病毒性肝炎的临床特点及治疗体会。方法 :对 6 8例结核病合并病毒性肝炎进行抗结核治疗后肝功能异常及肝功能异常加重 4 5例临床资料进行回顾性分析。结果 :结核性脑膜炎、胸膜炎及心包炎抗结核并用激素治疗病例均出现肝功能异常及肝功能异常加重 ,发生率 (9/ 9)高于不用激素治疗病例 (36 / 5 9) ,据肝功能情况选择肝毒性较小的结核化疗方案结合护肝治疗 ,同时用干扰素抗病毒治疗合并丙型肝炎病例肝功能恢复正常 ,结核病灶吸收好转 ;用拉米夫定10 0mg/d治疗结核性疾病合并乙型肝炎病例可减轻肝功能异常 ,与未作抗病毒组有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :结核性疾病合并病毒性肝炎抗痨治疗肝功能异常发生率高 ,尤其是并用激素治疗时。可选择肝毒性相对较小结核化疗方案结合护肝支持治疗 ,同时应用拉米夫定治疗。HBVDNA水平较高的结核性疾病合并乙肝患者、干扰素治疗合并丙型肝炎患者有明显疗效。
出处
《广州医药》
2002年第2期16-17,共2页
Guangzhou Medical Journal
