摘要
目的：对参加早产儿视网膜病变冷冻疗法多中心试验（CRYO－ROP）的患儿，其患眼随机分为冷冻疗法组和对照组，治疗后10年时对结果予以评价。方法：随机分组的患儿原先有291例早产儿，体重低于1251g，一只眼或双眼发生规定阈值的早产儿视网膜病变（ROP）。双眼阈值ROP患儿（240例）被随机分为一只眼接受冷冻疗法，另只眼不用冷冻疗法。对另只眼有ROP低于阈值严重度的患儿（“不对称”组；51例），有阈值ROP的眼被随机分为冷冻疗法或不用冷冻疗法。10年后，1位不知每只眼治疗情况的测验者测患者的远、近视力，20／200或更低的视力为“不良”后果。患儿并被合格证明的眼科医生评价，这些眼科医生评定主要位于眼底后极部的ROP残余，不良后果为后部视网膜摺或更差。结果：被检查的247例患儿中，与对照眼相比，治疗眼在功能上和结构上主要后果均显示较少不良后果：远视力为44．4％对62．1％（P＜0．001），眼底状况为27．2％对47．9％（P＜0．001）。近视力结果与远视力结果相似（42．5％对61．6％；P＜0．001）全视网膜脱离继续发生于对照眼中，自51／2年时的38．6％增加至10年时的41．4％，而治疗眼保持稳定（22．0％）。以前的一个困扰亚组有较多的对照眼比治疗眼有20／40或更好的视力（在51／2年报告中）的趋向不再见于10年；接受冷冻疗法的眼被发现至少很可能与对照眼一样有20／40或更好视力。结论：术后10年时，接受冷冻疗法的眼比对照眼更少可能失明。有较高比例的有视力的对照眼比有视力的治疗眼显示有正常范围的视力，这一以前的趋向未被肯定。结果显示在有阈值ROP眼中，冷冻疗法在保存视力中的长期价值。
