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医源性胆管损伤的再次手术问题 被引量:10

Logical Approaches to Reoperations for Iatrogenic Bile Duct Injury
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摘要 每一位胆道外科医生都应严防医源性胆管损伤 (IBI)的发生 ,而每一位高年胆道外科医生都需要熟知发生IBI时的处理原则。首次的正确处理可以避免再 (多 )次手术。首次术中未发现IBI者术后可能有两类表现 :黄疸或胆汁渗漏。需要相应地采取两种不同的处理方针。对无胆汁渗漏者应尽早手术修复 ;对有胆汁渗漏者需分期手术。首先必需解剖出近端胆管 ,使用彭氏多功能手术解剖器 ,很容易把肝实质从肝门前面推开 ,直至左右肝管汇合部以上。对于超高位的IBI有时需要切除Ⅳb肝段或者劈开肝正中裂才能找到近端胆管 。
作者 彭淑牖
出处 《中国现代手术学杂志》 2001年第2期87-89,共3页 Chinese Journal of Modern Operative Surgery
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