摘要
随着高科技成果在医学领域内的广泛应用,使得颅内动脉瘤的诊断更加准确和迅捷,治疗手段不断增加,提高了治愈率,降低了残废率和死亡率。
1 颅内动脉瘤治疗方法
显微手术直接夹闭动脉瘤颈和以电解铂金弹簧圈(GDC)血管内栓塞动脉瘤是目前公认的颅内动脉瘤最有效治疗方法[1～6,9]。就某个具体病人而言,是手术夹闭还是血管内栓塞应据医生经验,病情轻重和经济支付能力等多种因素而定。医生经验是指擅长手术夹闭还是血管内栓塞(包括DSA等设备的具备),手术医生擅长哪种手术方法并具备相应手术条件,就采用哪种手术方法。病情轻重是指如果病人没有大的颅内血肿也没有脑疝形成,Hunt Ⅲ级以下者,两种方法皆可,如有明显血肿或已发生脑疝,Hunt Ⅳ～Ⅴ级则此时病情危重,如行栓塞,将贻误时机,因此以直接夹闭瘤颈,清除血肿去骨瓣减压为宜,但也有作者主张栓塞以后再手术。经济支付能力是指病人能支付六万以上者(以武汉地区为例),可首先选择血管内栓塞,如微导管不能到位,则改行手术夹闭。如经济困难则考虑手术夹闭。
出处
《中国临床神经外科杂志》
2001年第2期72-73,共2页
Chinese Journal of Clinical Neurosurgery
