摘要
2000年5月份始流行性腮腺炎在我市大面积流行，我院于5月份～7月份共收治61例，男45例，女16例，61例中有15例曾疑及并发胰腺炎(体温骤升、伴恶心呕吐、左上腹持续腹痛、血淀粉酶升高)，现将其中脂肪酶测定异常拟诊并发胰腺炎5例报告如下。
临床资料男4例，女1例。年龄最小4.5岁，最大11岁，4岁～6岁2例，～11岁3例，平均年龄8岁。发病季节5月份1例，6月份3例，7月份1例。同时合并脑炎、脑膜炎2例。发热5例，其中体温骤然升高39℃以上4例；恶心呕吐5例；腹痛5例，表现为左上腹持续性疼痛，其中有4例较剧烈，无放射痛，临床无休克表现。体检左上腹明显压痛5例，无肌紧张及包块。腮腺肿大3例，单纯颌下腺肿大1例，无腮腺及颌下腺肿大1例。头痛2例，脑膜刺激征阳性1例。胰腺炎症状发生于腮腺肿大后的3天～8天，平均4天。血、尿淀粉酶全部升高，血清淀粉酶为(375～1970)U／L，平均680U／L，尿淀粉酶为(550～8350)U／L，平均1750U／L。5例测定脂肪酶均异常，分别为1069U／L、3201U／L、560U／L、1008U/L、878U／L(正常参考值0～190U／L)。4例外周血WBC＜8.0×109／L，1例WBC为14.6×109／L，5例中性粒细胞分类均正常。腹部B超改变3例：1例回声普遍减弱，1例回声不均匀，1例示胰腺弥漫性肿大，2例正常。2例脑电图为轻度～中度异常，1例脑脊液异常(另1例家长拒查)。常规予以板兰根、病毒唑或更昔洛韦抗病毒治疗，低脂半流质以及补液支持对症治疗，重症者予以禁食及抑肽酶静脉用药：5万U／d加入10%GS30ml静脉滴注，每天1次，连用3天，治疗后2天～3天腹痛呕吐症状缓解。全部病例治愈，平均住院7天，无后遗症。
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2001年第3期190-191,共2页
Journal of Clinical Pediatrics
