摘要
作者提出应根据股骨干骨折类型选择动态或静态交锁髓内固定,若判断失误则术后固定失败。动态固定术前必须作严格的X线检查,术毕麻醉终止前再复查X线片,如有新的不稳定则改用静态交锁固定。动态固定只适于Ⅰ型或Ⅱ型股骨骨折。动态固定可刺激骨折愈合,静态则不然。静态固定中98％愈合,余下的拆除交锁钉改为动态固定而使愈合率高达100％。随访中常见主体是交锁钉尾部突起产生慢性痛。作者强调应避免术后16周内改动态固定,一般先去除远端交锁螺钉。满荷负重期根据皮质骨完整性而各人不同,平均是术后11周,但术后6～8周则有利于功能恢复。
