摘要
大量实验研究证实,心肌缺血再灌注后,缺血区心肌之血供虽能迅速恢复,但却存在着暂时的舒缩功能障碍,其持续时间从10分钟到数日不等。这种心肌缺血后局部心肌功能的暂时丧失称之为心肌缺血后“迟呆状态”(Stunned myocardium,SM)。近年来,许多学者就此现象作了深入的研究,并渐为临床工作者所重视。本文据现有研究资料就SM的基本特点、发生机制及临床意义作一概述。一、SM的基本特点 1.“迟呆状态”持续时间与心肌缺血时间呈正相关。有人观察了狗冠状动脉结扎5分钟和15分钟后再灌注24小时内缺血区心肌的舒缩功能,发现缺血时间为5分钟的心肌,再灌注后其舒缩功能的恢复仅需3小时,而缺血15分钟再灌注的心肌舒缩功能的恢复则长达10小时或以上。