摘要
［目的］为科学合理的应用血源，减少术中出血及输血，防止输血传播性疾病及输血反应对机体的危害。［方法］选择ＡＳＡⅡ－ Ⅱ级上消化道肿瘤根治术５０例，术前Ｈｂ（１２５±３０）ｇ·Ｌ－１，Ｈｃｔ０．３５±０．０５，选用全麻复合连续硬膜外（简称连硬）麻醉，手术早期静注氨甲苯酸４ｍｇ· ｋｇ－１；术中采用电刀止血，并以连硬用药控制性降压，血液稀释以输入复方氯化钠与琥珀酰明胶注射液，其比例为２：１。［结果］全组９２％的病例未输血，术中失血量平均约占全身血容量１０％，失血后Ｈｂ为（１１０±２１）ｇ·Ｌ－１，Ｈｃｔ０．３１±００３，两指标与术前相比均有显著差异（Ｐ＜０．０１）；全组病例术中因接受连硬麻醉控制性降压，血压较麻醉前明显降低（Ｐ＜０．０１），而ＨＲ及ＣＶＰ无明显变化（Ｐ＞０．０５）。［结论］上消化道肿瘤手术采取止血药、术中电刀止血。控制性降压与血流稀释等综合措施是血流保护的最佳有效方法；而术中、术毕监测Ｈｂ、Ｈｃｔ可为限制性输血指征的掌握提供确切的参考依据。
出处
《中国肿瘤》
CAS
2001年第1期48-49,共2页
China Cancer
基金
2000年衢州市科技项目计划!(编号:2000138)
