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腹腔镜胆总管囊肿根治性切除术15例报告 被引量：3

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摘要 目的探讨腹腔镜根治性切除胆总管囊肿,重建胆道的手术方法。方法对15例确诊为Ⅰ型和Ⅳ型胆总管囊肿的患者,通过腹腔镜进行胆总管囊肿切除,肝管空肠Roux-en-Y吻合,空肠空肠Roux-en-Y吻合在腹壁外经左侧腹小切口完成,胆囊及胆总管囊肿分离切除,肝总管空肠吻合均在腹腔镜下进行,肝圆韧带与前腹壁的悬吊固定缝线能更好的显露肝门部,有利于肝肠吻合的完成,为避免吻合口狭窄,采用5-0polydioxanone(PDS)缝线单纯间断缝合。结果 15例均痊愈出院,无中转开放手术患者,肝肠吻合口直径0.8～1.5cm,术后14例患儿B超复查无腹腔积液,1例患儿复查B超肝下间隙积液,予以B超定位下穿刺抽液后积液消失。术后住院时间7～10d(平均7.7d)。术后随访1至20个月,复查B超,2例Ⅳ型胆总管囊肿的患儿肝内胆管扩张情况减轻,13例Ⅰ型胆总管囊肿的患儿肝总管及肝内胆管无扩张。无一例发生胆汁反流性胃炎及胆管炎。结论腹腔镜手术具有创伤小、视野清晰、恢复快,并发症少等优点。经腹腔镜胆总管囊肿切除,肝管空肠Roux-en-Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿,尤其Ⅰ型和Ⅳ型胆总管囊肿的理想手术方法。
作者 何少华 徐迪
机构地区 福建医科大学省立临床医学院 福建省立医院小儿外科
出处 《福建医药杂志》 CAS 2013年第6期123-125,共3页 Fujian Medical Journal
关键词 胆总管囊肿 儿童 腹腔镜
分类号 R657.44 [医药卫生—外科学]
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参考文献4

二级参考文献19

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共引文献62

同被引文献26

引证文献3

二级引证文献5

福建医药杂志
2013年 第6期

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