摘要
目的比较经上盏与经中盏微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗鹿角形肾结石的安全性及有效性。方法将98例鹿角形肾结石分为经上盏组(UPA组)46例和经中盏组(MPA组)52例,统计分析手术时间、手术前后血红蛋白下降值、是否增加第2通道、手术并发症、联合体外碎石比例、术后Ⅰ期结石清除率及最终结石清除率。结果两组均成功进行了微创经皮肾镜取石术,无中转开放手术病例,均未行Ⅱ期MPCNL。MPA组1例出现肾动静脉瘘行介入栓塞止血,两组均未发生尿源性脓毒血症、肾周器官损伤及死亡病例。在手术时间、术后Ⅰ期结石清除率、是否增加第2通道及是否联合体外碎石方面UPA组与MPA组比较差异有统计学意义(P<0.05),分别为(88.3±18.8)min vs(112.8±12.5)min、76.1%(35/46)vs 55.8%(29/52)、2(4.3%)vs 9(17.3%)及19.6%(9/46)vs 42.3%(22/52)。两组在血红蛋白下降值、最终结石清除率及术后并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经上盏与经中盏MPCNL治疗鹿角形肾结石在安全性方面无明显差异,均安全可靠;联合体外碎石后均可取得较好的治疗效果;但经上盏路径手术视野更开阔,手术时间更短,手术创伤更小,术后Ⅰ期结石清除率更高,值得临床探索性开展。
出处
《广东医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第19期2997-3000,共4页
Guangdong Medical Journal
基金
广东省佛山市科技局医学类科技攻关项目(编号:201308133)
