摘要
患者,女,77岁,因腹痛,伴恶心、呕吐2h入院.入院后查体:T 39.1℃,BP 150/100 mm Hg.血常规检查:WBC12.58×109/L,N 0.839.全腹CT示:肠套叠.临床诊断:肠套叠.保守治疗效果不佳,施行剖腹探查术.术中见腹腔内有血性液体约1000 ml,回肠末段约1.5m肠管扩张,呈紫黑色,无蠕动,与周围粘连.行小肠部分切除吻合术.病理检查:小肠一段,长110 cm,直径2~3 cm,表面大部分呈棕红色,肠腔内含棕黄色黏液及食物残渣,肠黏膜呈棕黄、棕红色,粗糙,部分肠壁变薄、坏死.一段20 cm长的肠壁略增厚,黏膜散在直径0.1~0.3 cm大息肉样隆起(图1).光镜下所见:病变肠壁全层混杂分布毛细血管、充满血液的窦状腔隙及管壁厚薄不一、扩张及扭曲的动、静脉血管,可见血栓形成(图2),在不同区域3种血管构成比例不同.病理诊断:回肠混合型血管瘤并肠坏死.
出处
《中华普通外科杂志》
CSCD
北大核心
2013年第10期739-739,共1页
Chinese Journal of General Surgery