摘要
目的探讨血清降钙素原（PCT）水平对院外低危社区获得性肺炎（CAP）患者抗生素使用剂量和时间的指导意义。方法选择院外低危CAP患者155例，采用抽签法随机分为观察组（79例）和对照组（76例）。所有患者在完成评估24h内予以出院。对照组按照现有的指南接受抗生素治疗；观察组则根据血清PCT水平给予或不给予抗生素治疗：PCT〈0．10μg几，不予抗生素；PCT0．10～0．25μg／L，不推荐使用抗生素；PCT〉0．25μg／L，建议给予抗生素。主要研究指标为抗生素暴露时间及抗生素暴露率，次要研究指标为治疗总有效率及严重并发症发生率。结果共124例患者完成试验，对照组63例，观察组61例。对照组抗生素暴露率为98．4％（62／63），显著高于观察组的73．8％（45／61），差异有统计学意义（r=15．91，P〈0．01）；同时，对照组抗生素暴露时间为（8．3±2．2）d，远超出观察组的（5．8±1．9）d，差异有统计学意义（f=6．78，P〈0．01）。两组治疗总有效率及严重并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对于院外低危CAP患者，以血清PCT水平为指导原则，可有效降低抗生素使用率，缩短使用时间，且不增加严重并发症发生率。
出处
《中国医师进修杂志》
2013年第27期57-59,共3页
Chinese Journal of Postgraduates of Medicine
