摘要
目的通过与1.0%利多卡因比较,评价1.5%氯普鲁卡因用于老年肛门直肠外科手术骶管神经阻滞的安全性与有效性。方法选择ASAI-Ⅱ级肛门直肠部位手术患者120例,随机分配为两组,Ⅰ组为氯普鲁卡因组,Ⅱ组为利多卡因组,每组60例。Ⅰ组给予1.5%氯普鲁卡因20mL行骶管阻滞麻醉,Ⅱ组给予1.0%利多卡因20mL,测定骶管阻滞前和阻滞后10、15、20和25min时的BP、HR、RR、SPO2、记录镇痛起效时间、运动阻滞起效时间,采用针刺法测定痛觉消失最高平面,采用改良Bromare分级评价下肢运动神经阻滞最大程度。结果两组肛门直肠手术患者年龄、体质量、性别、身高、最高阻滞平面差异无统计学意义(均P>0.05)。Ⅰ组镇痛起效、运动阻滞起效明显快于Ⅱ组,运动阻滞持续时间显著短于Ⅱ组(均P<0.05),痛觉消失最高平面、运动阻滞最大程度比较差异无统计学意义(均P>0.05)。Ⅰ组对循环功能无明显影响,Ⅱ组有一过性降低收缩压(SBP)的作用(均P<0.05)。结论 1.5%氯普鲁卡因注射液行骶管神经阻滞可为老年肛门直肠手术患者提供安全和有效的麻醉效果,起效快,镇痛完善,肛门松弛满意,术后尿潴留发生率低,血流动力学稳定。
出处
《中国医药指南》
2013年第19期202-203,共2页
Guide of China Medicine
