摘要
通过对 1 2 0例改良Fontan术后患者的临床观察 ,发现其中 1 9例有脑部并发症的早期病死率明显高于无脑部并发症的患者 (P <0 .0 1 )。经术前、术中、术后等多种因素分析结果表明 ,改良Fontan术后脑部并发症与MCGOON比值、PAI降低、术终平均右房压增高、中心静脉压升高、并发低心排输出综合征及低氧血症有密切关系。据此提出对肺动脉发育差者 ,术后的监护重点是对神经系统症状、体征的观察 ;同时严密监测降低肺血管阻力的各项指标 ,是降低改良Fontan术后脑部并发症的重要措施。