摘要
目的 探讨脾功能亢进 (脾亢 )伴中、重度血小板减少的围手术期处理方法。方法 回顾性分析 1995年 1月至 1999年 12月手术治疗 2 8例脾亢伴中、重度血小板减少患者 ,围手术期处理及其治疗效果。结果 血小板计数 >2 0× 10 9/ L 2 6例中 ,2 5例术中先结扎脾动脉后切除脾脏 ,术中、术后出血少 ;血小板计数 <2 0× 10 9/ L 2例 ,术前均输浓缩血小板 2 0 0 ml,其中 1例术中未予先结扎脾动脉 ,术中、术后腹腔出血多。术后 2 4h内 12例测定了血小板计数 ,9例≥ 5 0× 10 9/ L。本组无 1例死亡。结论 (1)术前护肝、辅以静脉营养、改善凝血功能 ,使肝功能达 B级或 B级以上 ,PT值 <2 2 s,是保证手术安全的基础 ;(2 )术中先结扎脾动脉 ,后切除脾脏 ,是减少术中出血的重要措施 ;(3)术前血小板计数 <2 0× 10 9/ L 。
出处
《临床外科杂志》
2000年第4期230-231,共2页
Journal of Clinical Surgery
