摘要
目的探讨乙型肝炎肝硬化不同代谢状态下胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能的变化特点及其相关因素。方法收集253例乙型肝炎肝硬化患者,根据患者空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2hPG)结果分成肝硬化合并糖尿病组(A组,n=99)、肝硬化糖调节受损组(B组,n=105)、肝硬化糖代谢正常组(C组,n=49),测量各组FBG、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FC)、2hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂6项(TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA、apoB),并计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)以及胰岛素敏感指数(ISI)。结果 A组和B组患者中的FPG、2hPG、FINS、FC、HbA1c、HOMA-IR均明显高于C组(P<0.05),而A组和B组的ISI、HDL-C、LDL-C、apoA均低于C组(P<0.05),3组HOMA-B依次升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。上消化道出血、感染、肝纤维化、HDL-C、LDL-C、ISI与糖尿病独立相关,而肝功能分级水平与糖尿病无关。结论胰岛β细胞功能障碍、上消化道出血、感染、血脂异常、肝纤维化加重是乙型肝炎肝硬化合并糖尿病的主要临床特点。
出处
《广东医学》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第4期557-559,共3页
Guangdong Medical Journal
