摘要
目的探讨肝内胆管粘液性乳头状胆管细胞癌（intraductal papillary mucinous neoplasm of the intrahepatic bile ducts, IPMN-B）临床特点及外科治疗效果。方法回顾性分析2005年5月至2012年1月经手术及病理证实的13例IPMN-B患者临床资料。结果13例IPMN-B患者中，男8例，女5例。血清总胆红素升高4例（30．77％），谷丙转氨酶升高6例（46．15％），血清肿瘤标志物CEA升高4例（30．77％），CA-199升高10例（76．92％）。超声检查发现胆管内占位8例，3例仅发现局限性肝内胆管扩张，2例肝内外胆管均显著扩张，且胆总管内见漂浮的团状回声。CT平扫示肿块呈软组织密度影，增强扫描示肿块呈不均质轻度强化。磁共振胰胆管造影（MRCP）示肝内、外胆管扩张情况及MRI增强扫描与CT所见吻合，胆管占位T1WI呈低信号，T2WI呈混杂高信号。所有患者均行手术治疗，术后并发症包括肝断面胆瘘1例，膈下积液及切口感染各1例，余患者均顺利恢复。病理证实IPMN-B诊断。结论IPMN-B是一种较为少见的胆道恶性肿瘤，综合运用超声、CT及MRI影像检查发现胆管内占位及胆管显著扩张有诊断意义。根治性手术切除预后较好。
出处
《中国医师杂志》
CAS
2013年第1期65-67,共3页
Journal of Chinese Physician
基金
浙江省医药卫生科技计划项目（200717069）
