摘要
目的探讨肝硬化合并医院获得性自发性腹膜炎（SBP）的临床特点及预后。方法回顾性分析社区获得性和医院获得性的肝硬化SBP的临床特点和病原菌特点。结果总共有236例肝硬化SBP的患者入组，年龄56．7（34．4—78．1）岁，其中男166例，女70例。包含126例医院获得性和110例社区获得性SBP。236例中，其中102例（43．2％）为大肠杆菌感染，33例（14．O％）为克雷伯杆菌感染，23例（9．8％）为链球菌感染。医院获得性SBP的30d病死率高于社区获得性SBP（58．6％与37．9％，P=0．001）。医院获得性SBP中培养为格兰阳性细菌对第三代头孢菌素的耐药性高于社区获得性腹膜炎（41％与10．0％，P：0．001）。多因素分析表明医院获得性SBP，同时合并肝癌、肝肾综合征及休克，对第三代头孢菌素耐药等是30d内病死率的独立预测因素。结论肝硬化合并医院获得性SBP的预后比肝硬化合并社区获得性SBP差，格兰阳性菌对第三代头孢菌色的耐药性在院内获得性的腹膜炎更常见，并且会影响患者的预后。
出处
《中国基层医药》
CAS
2012年第23期3565-3567,共3页
Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy
基金
基金项目：浙江省温州市鹿城区科技计划项目（20123S11118）
