摘要
目的观察超小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止超早期妊娠（停经≤5周，血β—hCG水平高于正常、超声检查未见胎囊）的临床疗效。方法选取2011年5月至2012年3月月经周期规律、停经≤5周的早孕期妇女，依停经天数、血β—hCG水平和B超检查确定为超早期妊娠后分组，超小剂量组100例，米非司酮50mg两日法＋48h后口服米索前列醇200μg；常规剂量组100例，米非司酮150mg两日法＋48h后米索前列醇600如顿服；均在米索前列醇服后留院观察6h。定期随诊并记录观察日志，观察治疗结局并进行满意度白评。结果（1）孕囊排出：超小剂量组、常规剂量组妇女服药后可见孕囊排出分别为22例（22．0％，22／100）和25例（25．0％，25／100），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）治疗失败：超小剂量组、常规剂量组不全流产者分别为1例（1．0％，1／100）和2例（2．O％，2／100），可疑异位妊娠者均为1例（1．0％），两组分别比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（3）阴道出血：超小剂量组、常规剂量组妇女服用米非司酮期间开始阴道出血者分别为71例（71．O％，71／100）和78例（78．0％，78／100），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；平均出血天数为（5．3±1．4）、（6．0±1．5）d，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（4）副作用：超小剂量组头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻的发生率分别为2．0％（2／100）、0、7．0％（7／100）、1．O％（1／100）、20．0％（20／100）、1．0％（1／100），均较常规剂量组低（P〈0．01），且以轻度恶心、轻度腹痛为主。（5）月经恢复情况：超小剂量组、常规剂量组月经如期恢复者分别为99例（99．0％，99／100）、98例（98．0％，98／100），推迟〉7d者分别为1例（1．0％，1／100）、2例（2．O％，2／100）。（6）满意度：两组满意度均为99．O％（99／100）。结论超小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止超早期妊娠是安全、有效的方法，疗效与常规剂量相当，副作用明显减轻。
Objective To explore the lowest effective dosage of mifepristone combined with misoprostol in terminating ultra-early pregnancy. Methods All the cases of ultra-early pregnancy classified by amenorrhea days, β-hCG and vaginal B-ultrasonic were randomly divided into two groups. One hundred cases in G1 group （ minimized dosage） were orally administered 25 mg mifepristone once a day for 2 days and combined with 200 μg misoprostol 48 hours later, while 150 mg mifepristone combined with 600 μg misoprostol 48 hours later were given to 100 cases in G2 group （ normal dosage）. All cases were observed for 6 hours after taking misoprostol and returned for assessment three days later. Results None missing. Expulsion of eonceptus ： G1 and G2 group were 22 （ 22. 0% , 22/100 ） and 25 （ 25.0% , 25/100 ; P 〉0. 05）. Failure rate：cases with incomplete abortion were 1 （ 1.0% , 1/100） and 2 （2. 0% , 2/100） in GI and G2 group, hospitalization for suspected eetopic pregnancies both was 1 （1.0%）. Bleeding：bleeding cases during the administration of mifepristone in G1 and G2 group were 71 （71.0% , 71/100） and 78 （78.0%, 78/100; P〉0.05）; the mean bleeding time were （5.3 ±1.4） days and （6.0±1.5） days （P〈0. 01）. Other side effects： in G1 group, majority showed light nausea （7.0%, 7/100） and light abdominal pain （20. 0% , 20/100）. Menses recovery：99 （99.0% , 99/100） for G1 group and 98 （98.0% , 98/100） for G2 group to recovery on scheduled time. Satisfactions：both were 99 （99. 0%, 99/100）. Except mean bleeding days and side-effects, the differences above showed no significance （ P 〉 0.05 ）. Conclusion It is safe and effective treatment with the lowest dosages of mifepristone and misoprostol to terminate ultra- early pregnancies.
出处
《中华妇产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第10期764-768,共5页
Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology
关键词
妊娠初期
流产
人工
米非司酮
米索前列醇
超早期妊娠
Pregnancy trimester, first
Abortion, induced
Mifepristone
Misoprosto
Ultra-early pregnancy
