摘要
目的探讨置管冲洗加改良负压封闭引流术（VSD）治疗慢性骨及软组织感染的疗效。方法2008年1月至2011年5月共收治17例慢性骨及软组织感染患者，男12例，女5例；年龄23～56岁，平均37．0岁。上肢慢性骨髓炎14例，锁骨上窝脓肿2例，上臂截肢术后残端慢性骨髓炎合并伤口窦道形成1例。所有患者均行彻底清创后关闭创腔及创面，创腔常规置管行抗生素溶液冲洗引流，最初8例患者引流管管周出现渗漏。将VSD装置中高分子泡沫合成敷料剪成4cmX4cm规格，内置多侧孔的硬质硅胶管1根，再将引流管从敷料内垂直穿出，穿出的长度即为需放置入创腔内引流管的长度，2根硅胶管同时接负压吸引（即为改良VSD技术）。其后9例患者直接应用此技术。结果14例上肢慢性骨髓炎患者治疗28～41d，更换VSD敷料1～2次；1例上臂截肢术后残端慢性骨髓炎合并伤口窦道形成患者治疗54d，更换VSD敷料4次；2例锁骨上窝脓肿患者治疗23～30d，更换VSD敷料1次。14例患者术后获6～13个月（平均8．2个月）随访，3例失访。14例患者经改良VSD治疗后均未出现引流管脱出，引流管渗漏和慢性感染得到有效控制，未发生再次感染。结论置管冲洗加改良VSD技术能够有效治疗慢性骨及软组织感染，引流装置操作简易，且减轻了患者的痛苦和医护人员的工作量。
出处
《中华创伤骨科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第10期908-910,共3页
Chinese Journal of Orthopaedic Trauma
