摘要
目的:观察FOLFOX4方案联合华蟾素治疗中晚期原发性肝癌的疗效和不良反应。方法:收治中晚期原发性肝癌患者52例,接受FOLFOX4方案联合华蟾素治疗,间隔2周复查血常规、肝肾功能、AFP、CT或MRI,疗效和不良反应分别按照WHO实体瘤近期疗效和抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准评价。结果:全组52例患者均顺利完成至少3次FOLFOX4联合华蟾素治疗可评价疗效,CR4(7.6%),PR29例(55.7%),NC16例(30.7%),PD3例(5.7%),有效率63.4%(33/52),中位无进展生存时间132天(95%CI89~174天)。37例患者治疗1个疗程后肝区疼痛、食欲不振、腹水、黄疸改善率分别为97.1%、86.5%、100.0%和57.1%。主要不良反应为恶心、呕吐及骨髓抑制(白细胞减少,血小板减少,血红蛋白减少),大部分均为1~2级,13例发生神经毒性。结论:FOL-FOX4联合华蟾素治疗中晚期原发性肝癌的疗效较好,临床症状显著改善,不良反应轻。