摘要
目的:探讨足月妊娠胎膜早破孕妇临床处理策略。方法:对2010年7月1日至2011年6月30日在我院分娩的足月胎膜早破共384例,均为头位单胎,初产妇,无头盆不称及内外科并发症及妊娠合并症的孕妇进行前瞻性研究,将参加研究孕妇分为期待治疗组(201例)和引产组(183例,使用催产素引产),分别研究两组分娩结局、母婴并发症与胎膜早破至分娩时限的关系。结果:(1)384例产妇中剖宫产例数81例(21.0%),阴道助产15例(3.9%),产后出血发生26例(6.8%),宫内感染发生73例19.0%,产褥病率发生3例(0.8%),围产儿病发生102例(26.6%);(2)在201例期待治疗组产妇中,24h内自然临产者共146例(72.6%),12h内自然临产者90例(44.8%),12～24h内自然临产者56例(27.9%),超过24h未自然临产者55例(27.4%);(3)期待治疗组剖宫产率为22.9%,引产组剖宫产率为19.1%,期待治疗组的产后出血率(10.4%)、宫内感染率(20.4%)、新生儿病率(35.8%)均较引产组明显增加(P<0.05);(4)在期待治疗组中,不同自然临产时限,剖宫产率分别为21.1%(12h内)、21.4%(12～24h内)及25.5%(超过24h),宫内感染及新生儿病率的发生自然临产时限越长,发生率就越高,均具统计学差异(P<0.05)。结论:足月妊娠无生殖道感染性疾病的产妇,胎膜早破发生后,无需等待自然临产至24h后,在12h内行催产素滴注引产,可减少母儿并发症的发生,并未增加剖宫产率。
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2012年第12期2017-2020,共4页
The Journal of Practical Medicine
基金
广东省科技计划资助项目(编号:2009B30801244)
