摘要
目的 探讨医源性肝外胆管损伤的原因、处理方法及预防措施。方法 回顾分析 1986年以来我院 9例医源性肝外胆管损伤的诊治体会、经验教训。结果 本组 9例 ,发生于单纯胆囊切除术 5例 ,胃切除术 3例 ,左半肝切除 1例。其中肝总管结扎 1例 ,肝、胆总管横断 4例 ,胆管侧壁损伤 3例 ,胆总管缝针刺伤 1例。共行胆管对端吻合 4例 ,胆肠Roux Y吻合术 4例次 ,胆管侧壁修补 3例 ,腹腔引流 ,内镜取石 1例。术后恢复满意 6例 ,轻微胆管炎发作 2例 ,死亡 1例。结论 减少医源性肝外胆管损伤关键在预防 ,胆管对端吻合 ,必须将胆管外之血管胆管鞘仔细缝合 ,包裹吻合段胆管 ,可防止术后胆漏。
出处
《腹部外科》
2000年第1期52-53,共2页
Journal of Abdominal Surgery